| 书信条据
护理目标管理责任书 『范文3』
为了积极配合医院创建三甲工作的开展，使护理工作符合三甲医院的规范要求，科室的护理质量更上一个台阶，同时也为了优质护理服务的推广和实施，保障科室病人的护理安全，使全年本科室的护理工作顺利进行，特与本科室护士签订护理目标责任书，内容如下:
1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。
2、加强基础护理工作，认真做好病房管理，按级别负责对分管的病人进行护理，做好生活护理，保持“八洁” ，加强病人安全工作落实，做好健康宣教，给予必要的心理护理及疏导，避免并发症的发生。
3、认真执行无菌技术操作规范，严格遵守操作流程，各项在操作达标。
4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范，记录全面、及时、客观、真实、准确，字迹清楚、无涂改、签全名。
5、严格执行消毒隔制度，无菌物品放置合理，标示清楚，保证有效期内使用，诊疗用品按规定使用处理，保持床单元清洁、整齐、无渣，做好终末消毒，掌握各种消毒液的配置，传染病人按隔离技术要求进行护理，配合控感办做好各项生物监测，避免发生过院内感染。
6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。责任护士掌握病人情况、对病人做到“八知道” ，做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。
7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。
8、做好急救药品、物品的清点、补充，对抢救器械及设备进行认真保养，使其处于良好备用状态。
9、严格执行三查七，准确无误执行医嘱，加强安全意识，防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失，做好管道护理，严格执行交接班制度，认真实行床头、书面、口头交接班，避免护理严重差错、事故发生。
10、服从护理部及护士长的工作安排，履行岗位职责。
11、积极参加医院及科室组织的各类学习，在“三基” “三严”考核中做到达标。
护理目标管理责任书 『范文4』
各临床护理单元：
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况，对各临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)
2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用，完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%，(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分)
6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分)，理论考试合格率100%(合格分80分)
9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)
10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年
12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%
13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%
14.护理人员继续教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.
17.患者安全目标知晓率≥90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.
19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组，每月对本单元护理质量进行检查、评价，提出改进措施，对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查，要达到质量持续改进，并向本单元全体护士反馈，按时填写护理工作质量控制月报表，每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训，不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考核;严格依法执业，护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理，认真实施责任制整体护理，保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理，完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练，强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核，确保科室人人达标，并在各级考核竞赛中成绩优良。
10.积极开展护理新技术、新项目，每年发表论文≥二篇。
11.各专科：全科护士能熟练掌握专科技能，能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法，开展与本专科相适应的护理新技术新项目，各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科：进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果，确保通过省市级复评审。认真落实“”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》，做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作，筛查率90%以上。
13.顾全大局，服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作，不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务，病区每月发放满意度测评表，满意度>95%。
15.在签订责任书后，每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进一步量化，然后根据自己科内的实际情况，制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职，各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
科室护士长签字：
淮安市肿瘤医院(楚州医院)护理部
二○**年一月一日
护理目标管理责任书 『范文5』
各临床科室：
为了提高我院护理质量并持续改进，继续深化优质护理服务，按照《优质护理服务评价细则(20xx版)》的要求，落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理，根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况，对临床科室实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，保障护理安全，提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
(一)护理目标
1.基础护理合格率≥95%(合格标准90分)。
2.一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3.护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%(合格标准：理论考试≥80分，技术操作≥90分)。
8.继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外)，继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%(合格标准80分)，护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)。新护士岗前培训率100%，专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年，且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划，做到季、月有重点，周、日有安排，年终有总结，并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源，实行弹性合理排班，不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业，护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度，特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度，有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次，护士长定期进行考核，考核应有记录，并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次，对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训，理论学习及护理质量考核各一次，技术操作培训一次，护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理，确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写，科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度，按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类，预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的进修实习计划，按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课，严格考试考核，并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务，服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后，各科室护士长要认真组织学习，对以上各项目标逐条分析，进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查，并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价，并将考核情况进行分析，在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩，并作为护士长晋升、 评优的优先条件。
本责任书，如科室责任人有变动，由接任人继续执行。
护理部：
责任人：
科 室：
责任人：
二〇**年一月