医生年终个人总结范文 『范文12』
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身,每2小时一次。预防感染方面,保持呼吸道通畅,采取侧卧位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应及时吸出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。做好患者及家属的心理护理。学习掌握新技术。
转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新鲜而忐忑,新鲜的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面给予其照顾护理,最大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常,头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外,脑脊液亦常有异常。
神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。 饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁不安伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则需要综合考虑。
皮肤护理方面,神经内科疾病伴有肢体运动障碍的患者,由于长期卧床,很容易导致压疮的发生。应协助患者按时翻身,每2小时一次,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。翻身后应在身体着力空隙处垫海绵或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避免压迫。及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和分泌物浸湿的伤口敷料。不可让病人睡在潮湿的床铺上,也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。注意保持病人皮肤清洁、干燥,避免大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。
预防感染方面,保持呼吸道通畅,采取侧卧位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应及时吸出。对气管切开患者,每次吸痰迅速、充分,且严格无菌操作。卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者,给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20—30度,下肢远端高于近端,尽量避免膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。
康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的'方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大,以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后,鼓励患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。
心理护理方面,首先对于意识清醒的患者,要安慰患者及家属,向其提供有关疾病治疗及预后的可靠信息;关心尊重患者,鼓励患者表达自己的感受,指导克服焦躁悲观的情绪,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失,生活不能自理,往往需要家属的全面协助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用温暖的语言安慰家属,告诉他们家属的协助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。
神经内科疾病患者病情危重,将要发生或已经出现呼吸衰竭的情况,就需要使用呼吸机辅助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习掌握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的维修处理等。使用呼吸机的患者要专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做详细记录。除生命体征、精神症状外,重点观察呼吸情况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。
在神经内科的实习是辛劳而充实的。我对常见疾病有了更深入的了解,并掌握了一些新理论新技术。在护理患者方面学到了新观念新技巧。如今的护理不再是对疾病的护理,随着护理模式的转变,心理及社会评估及护理变得越来越重要。我们应该正确灵活地运用各种知识技巧为患者服务,帮助他们恢复健康。我自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。
医生年终个人总结范文 『范文13』
为认真贯彻落实市委关于开展“联系群众、服务群众、促进发展、促进和谐”主题活动要求,进一步转变干部作风,深入基层,服务群众,加快发展,我局组织成立下基层工作队,我荣幸的加入了下基层工作队,开展下基层活动,为圆满完成下基层任务,在这一阶段工作中,我努力做了以下几点:
一、领会活动精神,遵守组织纪律。
通过认真学习实施方案,领会市委动员会精神,深刻感受到群众工作是我们党执政的根本和基础,坚定做好群众工作的紧迫感和责任感。在工作中遵守各项工作纪律、制度:
1、遵守组织纪律。严格遵守政治纪律,组织纪律,工作纪律和群众纪律,坚持带着深厚感情,带着政治责任、轻车简从下基层,突出实效搞服务,真正深入基层,把工作搞好。
2、遵守各项制度。一是台账制定,各工作队要建立工作台账,每天坚持写工作日志,整理下基层档案。二是严格考勤。各队员要严格按县委要求,坚持每天到镇签到,严格遵守请假制度。没有出现无故不到岗,到岗不办事现象。三是加强学习交流。三是加强学习交流。队员要加强学习,与其他工作队多学习交流,分享工作经验,不断提高自身素质,增强基层工作能力,更好为群众服务。
二、锻炼自身能力,提高自身素质。
这次活动的主要目的之一是锻炼年轻干部,作为参加工作不久的我,是一个难得的机会。我积极学习县委各项规章制度,严格遵守“二十条禁令”和“约法八章”,服从组织领导,向有经验的工作队同志、领导学习请教,积极工作,任劳任怨,勇于提出新办法、新思想,不畏困难挫折,学习“四个阜城”精神:以阜城志气强化责任意识,明确责任,深刻体会此次活动的紧迫性和重要性,全心全意投入群众工作。以阜城风纪强化纪律意识,严格遵守下基层工作纪律,按要求做好群众工作。以阜城速度强化效率意识,第一时间深入村中,积极开展工作,提高工作效率。以阜城力量强化团结意识,用心与群众交流,真心为群众办实事,更好的团结帮助群众,完成下基层工作。
三、真抓实干,深入落实,做好群众工作。
1、带着感情,满腔热情与群众交朋友。我在走访工作中坚持做到亲自到家,亲身见面,亲切交谈,亲历体会,深入了解群众的基本情况。通过跟群众交朋友、攀亲戚,跟群众建立了感情。坚决做到“四访四问”,切实把群众生活、生产的热点、难点、焦点问题摸清,了解他们的所需、所思、所惑、所盼,并竭尽全力为他们解决。
2、带着责任,沉下身子为群众搞服务。为切实服务群众,我和其他队员在所包各村中进行“三防”知识宣传,增加群众的`安全意识;在双节期间为村中贫苦户送去米、油的慰问品,解决他们的生活困难,帮助各村两委班子建立红白理事会,完善红白理事制度;在各村中进行“走亲戚、少饮酒、多谈心、注出行、重安全”的宣传活动;帮助组织所包各村清理街道,消除安全隐患,增加节日氛围。
3、带着任务,全力以赴为群众干真事。我高度重视这次为发展出力、为群众服务的机会,紧紧围绕发展、稳定两大主题,牢记加快发展、跨越赶超的要求,竭尽全力为群众干实事。我们所包“四街”四村涉及征地问题,我同队员一起做群众工作,宣传经济开发区、运河新区建设的大形势,化解矛盾点;分别为“四街”四村跑办争取用于“两室”建设的专项资金,现四村的“两室”建设工作在谋划阶段;为廖庄村的“两室”活动场所制作了“五有”、“三档”、“三上墙”的相关牌子,挂牌上墙,完善各项工作制度;为北街村年久失修的路积极协调县交通局计划明年修复此路;在所包的五个村也大力宣传了新民居的意义,并认真记录群众的对新民居的想法看法,搞好调研,为下一步在镇区建设新民居做基础。
医生年终个人总结范文 『范文14』
这一年,在院领导的率领、支持下,我们的团队进入了一个崭新的领域,顺利的张开了工作;在院领导的关怀、帮助下,获得了提升,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,经过我们的治疗,产妇获得了主动的痊愈,创办了价值因此,在年关年初,充满我们心房的是感恩、感谢和无量的动力。
2月份开始,我们主要做产科病房的产后痊愈工作;8月份开始做产后42天复查门诊痊愈治疗。现将一年来的工作总结以下。
一、思想作风上,严格要求,本着“全部为了患者,为了患者全部”的`主旨。培养团队意识,提议协作精神。
二、增强学习意识,在人材培训上下时间。经过各样学习,使护士赶快成熟,成为技术骨干。
1.每周组织业务学习,并做勤学习记录。
2.每个月进行一次考试。
3.工作中发现问题,实时总结、商讨,提出整顿方案,吸取经验教训。
三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后痊愈的理念浸透到各个阶层。
1.给孕妇学校供给授课内容,配发宣传册。
2.门诊产前检查,实时指导,提早浸透。
3.住院时期,治疗时见告产后42天门诊复查。认为没有恢复好的产妇实时治疗,全面痊愈。
4.踊跃参加医院组织的各项活动。在“准妈妈风范”大型活动中,合时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提升了透明度。
5.配合妇保科达成了1000份的产后痊愈指导资料;圆满了产后痊愈服务项目调研表。
四、重视交流、友善交流。工作中,实时认识患者的需求及心理。做好她们在身体经受伤心、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理开导。帮助她们建立自信,合时调理,有效的防范了产后抑郁的发生,提升了产妇及家庭的生活质量。
五、踊跃宣传及指导母乳饲养。做好产后催乳及乳腺开导。成功的治疗了数十位产后乳腺管拥堵的病例。获得了患者及家眷的赞美,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友情。