| 协议委托书
精选医疗协议书 『范文3』
甲方：_______________医院
乙方（患方）：____________
患者基本情况：
姓名：________ 性别：_______ 年龄：_______ 住址：______________________________
住院号：_______________________
调解人：______________律师 事务所 律师 ：______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院，诊断为：⑴___________⑵___________。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。
乙方认为___________________是甲方造成的。
甲方认为_______________________________。
经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。
二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。
三、赔偿款给付时间：____________________
四、甲乙双方放弃基于该债权债务 关系的一切诉讼权利。
五、____________（死亡患者）存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。
六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金_________元。
七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报_________卫生局一份。
甲方：_______________
乙方：_______________
调解人：___律师事务所
律师：_______________
_____年_____月_____日
医疗协议书范本（三）
转让方（以下简称甲方）：
受让方（以下简称乙万）：
为了加大卫生事业改革力度，激发医院的生机与活力，甲、乙双方经协商一致，签订建湖县中医院转让协议如下：
一、建湖县中医院的基本情况
l、地址：建湖县中医院位于县城兴建路191号。
2、业务用地面积与建筑面积：医院用地总面积9040.32m2，其中医卫用地7504.32m2，商业用地1536 m2;建筑面积14232.8m2。
3、人员情况：现有在职职工211人，退休人员58人，离休人员2人。
4、资产状况：根据盐城正源会计师事务所评估报告，截止20xx年11月26日，医院资产总额为20xx.18万元，其中固定资产1702.82万元，流动资产总额为356.36万元；医院总负债为1325.72万元（其中职工内部债务318.10万元），经县国资办确认实际净资产为733.46万元，其中资产核销损失86.07万元。
5、土地使用权处置
土地使用权依法出让，出让价为441.43万元，与其它资产一并转让。
6、竞拍底价1200万元
7、竞拍成交价1250万元
二、支付方式
转让价款以现款方式支付，由乙方于20xx年7月2日前一次性交盐城市隆昌拍卖行有限公司。
三、职王内部债务的处置
乙方必须将医院职工内部债务318.10万元，与医院资产转让价款一起交付盐城市隆昌拍卖行有限公司。
四、乙方基本情况
1、住所：上海市黄浦区陆家浜路1056号12楼1202室
2、法定代表人：刘忠
3、总经理：顾成荣
4、注册资本：人民币伍仟捌佰万元
5、企业类型：有限责任公司（国内合资）
6、经营范围：实业投资，医院领域投资管理、咨询服务；医院兼并、参股；保健产品的销售。
五、转让资产的交付办法
甲方在乙方交清全部转让价款和职工内部债务款后，立即组织将转让资产移交给乙方，并负责协助乙方在20xx年7月10前办理好房屋、土地使用权等资产过户登记手续，费用由甲方承担。
六、本协议签字盖章生效后，原医院债权债务 等资产均由乙方享有与承担（职工内部债务计318.1O万元不再承担），并按规定办理债权债务 换据手续。
七、资产评估基准日到本协议签字日期间，医院的亏损由中介机构评估、国资部门确认，并由甲方承担，具体账务处理采用由县国资办在**年7月1O日前以现金等额返还乙方的办法处置。改制的所有税费。由甲方承担。
八、有关剥离费用的提取、使用和管理
1、甲方从净资产中剥离解聘风险金89.44万元，保存在乙方，用于原医院职工被解聘时身份置换补偿。医院改制前的职工（不含改制前的离退休人员）不违背与新业主签订的劳动合同，与医院解除劳动关系时，医院要发放解聘风险金。解聘风险金发放标准是：按20xx年全县事业单位人平月工资计算（以县统计局提供的数据为准），改制前工龄；每满一年发一个月。解聘风险金发放总额若超出所提取的数额，超出的部分由乙方承担。
2、甲方从净资产中剥离3.8万元保存在乙方，作为20xx年卫生人才培养和科研课题立项单位配套资金。
3、乙方在保存、使用上述剥离费用过程中，要主动接受甲方的监督和管理。
九、甲方的权利与义务
甲方委托县卫。生行政部门依照国家的卫生法律 、法规进行，依法行政，实施行业管理。发生重大自然灾害、事故、疫情或其他意外情况时，县卫生行政部门有权依法调遣医院及其卫生技术人员参加抢险救灾及伤病员救治工作。
十、乙方的权利和义务
1、乙方依法到有关部门重新注册，首次注册按拍卖公告约定，向卫生行政部门申报医院非营利性，今后乙方如需要更改医院性质，可依法向卫生行政部门申报。如改制后医院符合国家医保政策，继续作为医保定点医院。
2、乙方必须遵守国家有关的法律 、法规、政策，并执行相应的管理规定，接受相关部门的监督检查。
3、乙方依法享有医院的资产所有权、经营权、人事权、分配权和符合《医疗机构管理条例实施细则》规定的医疗机构冠名权，在卫生行政部门核准的诊疗科目范围内开展各种医疗服务活动。改制后，乙方享有继续保留“建湖县中医院”名称的权利。
4、乙方自主经营， 自负盈亏，独立核算，独立承担民事法律责任 。
5、医院的党、团及工会等组织原隶属关系不变，乙方必须支持他们按照各自的章程，健全组织。独立开展工作。
6、乙方必须遵守卫技、财会等类人员准入制度；执行今后各级卫生行政部门出台的民营、私营医疗机构的'管理规定。
7、乙方必须聘用原医院全部在编职工，无法定事由，不得解聘原在编医院职工。认真贯彻执行国家有关残疾人保护政策，对改制前残疾职工不得以残疾为理由解聘、待岗或削减待遇。
8、乙方必须—按照事业单位工资政策和标准及时为原在编职工正常办理档案工资调资手续，并以调整后的档案工资依法及时足额缴纳原在编职工的养老保险、医疗保险；失业保险等社会保险金和住房公积金，否则有关部门有权依法采取划拨银行存款、变卖固定资产等手段追缴。
9、乙方应为原在编职工办理人事代理，按原渠道为职工办理职称晋升，并与职工签定聘用合。职工调往县外或其他同类性质单位工作的， 乙方配合甲方按原身份办理有关手续。
10、乙方—应合理设岗定员，并建立合理的分配考核制度，根据医院的业务收入发放职工工资。原医院职工的平均工资水平应随人均业务量的增加而提高。乙方不得任意无克扣或无故拖欠职工工资，不得强行向内部职工集资、摊派、募股、收取押金等。原医院职工如出现生活特别困难，乙方有责任根据医院效益情况给予帮助。
11、乙方五年内不得再行转让医院产权。
12、乙方应按照国家有关政策管理医院改制前的离退休人员。
十一、违约责任
协议生效后双方均应严格履行。如出现违约，依法协商，依法处理。若一方违约，违约方需向守约方支付实际转让价款20%的违约金，并赔偿相应的经济损失和承担相应的法律责任 。
十二、本协议经双方签字盖章后生效，从**年7月2日起执行。
精选医疗协议书 『范文4』
医疗机构名称：x人民医院
医疗机构法定代理人：
调解机构：
患者的姓名 年龄 性别 籍贯 住址 职业
协议地点：
患者于年 月 日 因在医方处住院（门诊） 科治疗，其间，医患双方因患者医疗问题发生医疗行为争议。经医患双方行为主体同意，医患双方均愿通过协商解决该医疗行为争议；本着当事双方自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由医患双方共同遵照执行。
第一条：医患双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条：医院同意向患方实行一次性经济补偿：（￥元 ）
第三条：医方同意于本协议生效后 日内向患方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条：在医方依照本协议约定支付全部款项后，医患双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，患方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利，否则患方应无条件返还医方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条： 本协议一式三份，医患双方各执一份，另一份由医方交主管部门备案，协议自双方代表人签字后，医方盖上公章、患方盖上指印之日起生效。
调解机构（代表人署名）：
医方代表人签字：
医方法定代表人（签章）：
患方签字：
签注日期：年 月 日
精选医疗协议书 『范文5』
甲方(设备提供方)：
乙方(设备使用方)：
一、甲乙双方经友好协商，就以下医疗设备(以下简称“设备”)的投放合作事宜，达成如下协议：
投放设备：利普刀手术治疗系统
设备名称：DD-2型LeeP利普刀手术治疗系统
数 量：壹台
约定投放期限：两年
约定价值：40000元人民币
二、双方合作期为 20xx年 月 日至20xx年 月
三、在本协议规定的合作期内，设备所有权归甲方所有。
四、甲方提供以上医疗设备供乙方使用，在合作期内，甲方负责进行设备使用培训及保修服务。
1）乙方接受设备，并保证设备的正常使用。
2）乙方须配备专门的设备使用操作人员，并对安全性和有效性负责，甲方不对乙方经营活动中的误诊、误操作或因操作不当造成的后果负责。
3）乙方负责对设备进行妥善保管，如遗失或损坏，乙方必须按仪器约定价值进行赔偿。
五、乙方使用设备进行经营活动，并按国家物价部门制定的标准取得收入。
1）甲方负责设备的维护维修。
2）双方约定设备收益分配为：投放设备的每月营业收入除去材及设备损耗之外，甲方收取营业收入总额的60%，以现金形式支付于甲方授权代理人，乙方获取营业收入总额40%。
举例：如20xx年10月1日至10月31日乙方通过设备使用而取得的收入为5000元，配件消耗为800元，则乙方支付给甲方的设备合作费为(5000-800)×60% =2520元。
3）乙方应安排专人对设备进行管理，并对每日手术数量进行认真统计，并做到真实有效，甲方有权查阅和提出建设性意见和建议，每月最后一日甲乙双方当场对本月的手术量进行月统计并汇总。
4）甲乙双方每月最后一日进行兑帐核算确认，十日内支付约定百分比的.款项于甲方，超出支付期限后，乙方应付甲方当月收取金额10%/日滞纳金，遇法定节假日延顺至正常工作日。
5）在本合作期内，乙方支付给甲方的设备收益分成不得低于壹仟元/月，不足壹仟元按壹仟元收到，且必须按时支付，如连续三个月只付给甲方壹仟元，双方合作期限延长半年，以此类推。
6）设备所使用的耗材乙方只能从甲方处购进，乙方不得私自外购配件耗材，由于乙方外购配件耗材对设备使用造成损坏的或由于乙方保管不当造成设备无法使用的（地震等非人为不可抗力面除外）或已方单方解除合同的，甲方一次性收取违约乙方设备约定金额40000元，并一次性支付于甲方，合同终止。
7）投放设备（利普刀）配件耗材价格约定如下：
①电极刀头 100元/支
②中性负极板 100元/包（5片）
③手控刀笔 100元/支
④脚踏开关 850元/只
⑤极板电缆线 130元/条
六、乙方支付甲方投放设备收益分成的时间为：每月5日前支付上月分成款项，并以现金形式支付于甲方。
七、达到合作期限后，甲方将设备无偿赠送给乙方，设备所有权归乙方。
八、在执行本协议的过程中如出现争议，双方应友好协商解决，不能解决的，任何一方均可向当地人民法院提起诉讼。
甲方(设备提供方):
代表人签字盖章:
地 址:
电 话:
传 真:
日 期:20xx/10/10
开户行:
帐 号:
乙方(设备使用方):
代表人签字盖章:
地 址:
电 话:
传 真:
日 期：