简单的医务科工作总结 『范文1』
一年来,在本院领导的大力支持下,在上级业务主管部门的指导下,在各兄弟科室的热情帮助下,我院的医疗保健,教学,科研工作取得了一些成绩,但是也有许多不足,现在如下:
一、主要工作成绩:
(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基矗
(二)加大临床医疗质量的检查力度
争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
(三)加强人才培养和临床教学工作
为进一步提高医疗质量,加速人才培养,让年轻一代脱颖而出,院领导在经济紧张的情况下,派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10余人次参加各类学术活动,为医院引进新技术,新方法和新经验。回来后要求他们上交个人,并写出今后开展工作的计划,提高了相关学科的学术水平,为学科的建设和发展奠定了基础,取得了较好的效果,达到了预期目的。
(四)业务培训:
一是加强业务学习,狠抓“三基三严”,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50个学时,授课内容多是各学科的前沿问题,内容新颖,引发了同志们的学习兴趣,取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次,对与高,中,初级人员每年考试一次,考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试,切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。
二是“非典”知识的培训:四月二十二号召开全院职工大会,按照长卫字〔20__〕28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。
三是“三基”培训:年初各科室均制定了“三基”学习培训计划,全院申报了三个医学继续教育项目(由于非典的原因部分尚未落实)。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。
四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。
五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关,各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%;门诊处方合格率98%以上;门诊病案书写率100%;出入院诊断符合率98.5%;手术前后诊断符合率96%;孕产妇死亡率为0;围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降;医疗事故、医疗纠纷发生率为0。
(五)、设立了发热门诊预诊分诊台
防止了病人之间的交叉感染;加强了急诊室设置的建设,提高了本院的应急能力。
(六)、全院医务人员发扬了创一甲的精神
保持了创一甲时的水平,特别是在抗“非典”期间,在人手紧,任务重的情况下,全院医务人员兢兢业业、克难奋进,确保了医院的正常工作秩序。
(七).全院医务人员努力改善服务态度
提高服务质量,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归,全院医务人员以方便病人为己任,想病人所想,急病人所急,千方百计使病人方便,通过全院医务人员的共同努力,使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。
(八)、本院实行首诊医师负责制
没有推诿病人的事情发生,特别是在抢救病人时,全院医务人员团结协作,各自认真履行职责,使每一个病人都得到最好的治疗,全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。
二、存在问题
1、医务科人手少,医务科作为医院的职能科室,既对内又对外,工作千头万绪,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。
2、需进一步加强人才培养,造就一批真正的学科带头人,同时要加强后备力量的培养,目前医院的苗子不太多,再加上科室实行目标责任制,在外出学习,进修方面投入不如以前,这点应引起高度关注。
3、科室不能为挣钱而挣钱,应注重新技术的应用引进,应注意硬件的建设发展,只有这样才能满足人民群众的就诊需求。
简单的医务科工作总结 『范文2』
__ 年工作总结20__ 年医务科在院领导的直接领导下,深入贯彻执行科学发展 观,始终“以病人为中心,以病人满意”为核心,严格以“医疗质量 万里行”
活动
要求强化科学管理,促进各岗位责任制的落实,提高医 疗质量。确保
安全
医疗。保证了医务科各项工作的全面开展,现将 20__ 年医务科工作总结如下
一、 医疗质量
1、各项指标完成情况 (1) 2、严抓病历书写提高病历质量 病历书写是医疗质量管理的重点, 医务科也始终严抓病历质量不 放松,不断强调病历书写的重要性,做到严抓病历检查关,全院所有 的出院病历均严格检查,并对病历书写中出现的问题进行处理。要求 按照《新病历书写规范》和市卫生局 2 月份举办《病历书写评审》中 的具体执行。
着重从环节病历的细节和完整性入手。
加强病历中主诉、 现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位,能够表现 出症状的重要特点,且简明扼要,内容务必全面、完整、系统,要与 主诉一致,强调医生详细询问病史,体格检查必须经住院医生实际细 致认真全面的为患者差体后方可书写, 对出现的阳性体征和与本病有 关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这 项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题:(1)年轻医生主诉不够简练。超字。
(2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述, 主要是问诊不细。
(3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
(4)诊断依据不具体(年长医生) (5)病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。
(6)年长医生字迹不清晰,涂改的多。
另外。我院的特点是医生少患者多,工作量大,但我们不放松医 疗质量,外科、中医科病历书写相对较差,但我们严抓、严管,由, 牟院长亲自检查中医病志,就病历中出现的问题个别找医生进行指 导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真,要求 三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗 意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的 发生。病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的时间进行讲解, 然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。这样使我们的病历 书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目 进行全面检查,病历基本达甲级率 100%,保证病历 72 小时归档率 100%。
3、严抓医技科室的诊断率 首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、 症状、 体征, 配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检 查,提高诊断率。
彩超室一年来工作彩超 6840 人次, 检查出特殊病例 10 余种。
如
左房内粘液瘤,检查出后嘱患者立即到上级
医院
进行手术治疗,患者 当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的 认可
“基层医院还能诊断这类特殊病例。
”患者及家属特意来院以示 感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较 好,受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。
心电室在检查心电图中发现心梗的有 4-5 例,及时拨打 120,为 患者挽救生命提供了时间。
二、 严抓安全医疗
1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为 防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认 真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院 的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗, 我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对 老年患者, 病史记载更为重要, 我们医院的特点老年患者多、 陪护少, 我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护, 协助患者通知家属来 院。
3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科 为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班
制度
,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外, 还要了解其他科病人的病 情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基 本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医 疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通
培训
中,着重 从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际 告知情况的监督, 要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告 知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解告 知内容。
对病情发展变化的, 医生要求做好告知的同时做好病情记录, 防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和 责任心, 以监督环节病历为手
段
督促医生在收治病人的过程中重视一 般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做 到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启, 因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的 5 例。得 到了 5 面锦旗,2 封表扬信,口头表扬 2 人。
三、继续教育
医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训, 抽出时 间替换临床医生值班,给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医 生学习相关法律,制定医院的医疗
规章制度,使其医生执法行医,多 次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。
以此提高医生的医疗水平,如:我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊 断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。
组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不 足,提高医疗水平。
积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。
医疗较重视中医工作, 院长亲自主抓中医工作。
并主张中西结合, 医务科积极配合,帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。
四、做好抗菌素的临床应用,掌握用药原则,督促临床加强抗菌 素的用药指正, 防止乱用抗生素。
做好每月药物不良反应的报告工作, 做好传染病保卡工作,一年来无一例漏报。
医务科的工作较具体,工作中还存在很多做不到位的,在今后的 工作中努力克服,加强学习,做好本职工作。东洲区中医院医务科 20__ 年 12 月 10 日