甲方(赠与人)：_________(写明姓名、住址)

　　乙方(受赠人)：_________(写明姓名、住址)

　　甲乙双方就赠送_________(写明赠与标的物)事宜达成协议如下：

　　一、甲方将其所有的_________(写明标的物)赠送给乙方，其所有权证明为：_________(写明证明甲方所有权的证据名称)

　　二、赠与财产的状况：

　　1.名称：_________________________________

　　2.数量：_________________________________

　　3.质量：_________________________________

　　4.价值：_________________________________

　　三、赠与目的：_____________________________________________

　　四、合同生效的条件：_______________________________________(写明将来合同生效的条件)

　　五、合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;协商不成的，按下列第_____种方式解决：

　　1.提交_________仲裁委员会仲裁;

　　2.依法向人民法院起诉。