甲方名称：_________

　　乙方名称：_________

　　项目名称：_________

　　合同名称：_________

　　招标编号：_________

　　本合同于_________年_________月_________日，由_________（医疗机构名称）为甲方，_________（投标企业名称）为乙方，双方根据_________年_________月_________日_________医疗机构药品集中招标结果，依据_________市_________年医疗机构药品集中招标采购《招标议价文件》要求，经甲、乙双方协商，于_________年_________月_________日，按以下条款和条件签署，签订此项药品购销合同：

　　一、药品名称、规格、剂型、包装、厂家及中标价：见附件（中标成交药品目录）

　　二、合同金额： 以实际发生金额结算。

　　三、技术资料：乙方应向甲方提供中标药品品种的有关技术资料。

　　四、采购范围、采购方式、交货期、交货地点及交货方式：

　　采购范围：甲方必须在自己定标产品中给相应的投标企业提交采购订单。

　　采购方式：甲方必须通过_________招采平台采购。

　　交货期：乙方通过_________招采平台接到甲方采购订单后，在自己承诺的供货时间内交付药品。