许可人：______(下称甲方)

　　被许可人：______(以下称乙方)

　　经甲方和乙方协商，达成协议如下：

　　1.甲方许可乙方自__年__月__日至__年__月__日在____商品上使用甲方注册的第____号____商标;

　　2.乙方应付给甲方许可使用报酬____元，支付办法为____;

　　3.甲方可以/不得于__年__月__日至__年__月__日内在___地区使用或许可第三者使用上述注册商标;

　　4.甲方保证______;

　　5.乙方保证______。

　　本合同一式____份，副本送____县(市、区)工商行政管理局存查。

　　甲方：______(章戳)　　　乙方：______(章戳)

　　负责人：______(签章)　　负责人：______(签字)

　　签订时间：__年__月__日

　　签订地点：_________

　　商标使用许可合同备案表

　　国家工商行政管理局商标局：

　　_____厂(公司)注册的第____号____商标(商标注册证的影印件/复印件附后)，根据《商标法》第二十六条规定，许可____厂(公司)使用。经双方协议，签订商标使用许可合同，请予备案。

　　许可使用的商标：(贴商标图样，并由注册人骑缝盖章)

　　许可使用的商品：___