编号:_________________
甲方(单位)名称:_________________
所有制性质:_______________________
地址:_____________________________
法人代表:_________________________
乙方(工人)姓名:_________________
性别:_____________________________
年龄:_____________________________
民族:_____________________________
文化程度:_________________________
籍贯:_________省________________市
现住址:_________________________
属于:______(农业人口/非农