【篇一】

　　委托人（下称甲方）：

　　受委托人（下称乙方）：

　　甲方与因一案，代理事宜与乙方协商，根据相关法律，订立以下条款，以资共同遵守。

　　一、乙方接受甲方委托，作为协商谈判、直接向保险公司索赔、一审、二审诉讼、执行的委托代理人。

　　二、甲方委托乙方的代理权限为：特别授权（代为出庭应诉，代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为提出各类申请，代为上诉、调解，代领标的款等）。

　　三、经双方协商：

　　1、代理采用风险代理方式，从本合同签订之日起，甲方先行支付3000元基本费用，甲方就该纠纷而达成的调解协议、生效的案件判决书或各类调解书中或保险公司所支付的获得赔偿数额将作为计算乙方风险代理费的基数，乙方负责甲方获赔款项的执行事宜，甲方按照获赔数额(不包含诉讼费)的执行回款的百分之二十五（25%）比例支付风险代理费，如执行回款有50000元，则甲方支付给乙方50000×25%=12500元，前期3000元基本费用不从中抵扣。

　　2、乙方代理甲方参加谈判、一审、二审诉讼、执行等事宜，不再另行收取代理费。

　　四、除另有特别约定，乙方因办理甲方委托事宜所需（武汉市市外）的交通、通讯、食宿等合理的费用，由甲方承担。诉讼费、上诉费、鉴定费、公证费等由甲方自行承担。

　　五、乙方须认真履行职责，并严格遵守职业道德，保护甲方的